来源：Newsweek 于 2025年12月11日 19:01 》〉》返回首页
两位共和党议员近日提出立法草案，拟向美国民众的医疗账户存入1000至1500美元支票。报道截图
政策背景
由于国会在是否延长将于12月31日到期的《平价医疗法案》（ACA）税收抵免政策上陷入僵局，预计从明年1月起，约2300万美国人的医疗成本将上升。
本周晚些时候，民主党推动的强化ACA补贴延长计划将在参议院进行表决。该提案预计因缺乏共和党支持而失败。
但上月破纪录的联邦政府停摆结束后，民主党以重启政府为条件要求进行表决，共和党最终同意安排投票。
民主党力推将抵免政策延长两到三年，而共和党则提出多项替代方案。
方案要点
路易斯安那州参议员、健康委员会主席Bill Cassidy与爱达荷州参议员、财政委员会主席Mike Crapo周一公布了他们的提案。
《新闻周刊》获得的摘要显示：“美国人难以负担医疗费用，他们需要一个能切实修复破碎体系的解决方案。按照川普总统的呼吁，共和党人建议将流向保险公司的资金重新导向患者。”
根据该纲要，收入低于联邦贫困线700%的ACA参保者中，18至49岁人群将获得1000美元健康储蓄账户（HSA）存款，50至64岁人群将获得1500美元。
HSA是一种税收优惠储蓄账户，可用于支付符合规定的医疗费用，通常与高免赔额健康计划搭配使用。存入HSA的资金免征税费，增值部分免税，用于合格医疗支出的提款也免税，未使用资金可逐年结转积累。
该资金不得用于堕胎或性别转换服务。
该计划还将资助ACA费用分摊减免支付，这有助于降低整体保费，但会减少部分参保者的补贴。
其他条款将扩大低成本“灾难性”保险计划的覆盖范围，并削减向无证移民提供医疗保障的州的医疗补助计划资金。
该法案能否获得53名共和党参议员的支持尚不明朗。
川普的医疗改革主张
该提案也响应了川普将补贴转为对民众直接支付的呼吁。他主张将ACA补贴资金转入健康储蓄账户，用于支付自费医疗开支。
本周川普向《政客》杂志表示：“我希望让人们以更低成本获得更好的医疗保险。民众将直接获得资金，自主购买所需的保险。”
共和党内部已提交多项竞争性方案。俄亥俄州共和党参议员Bernie Moreno联合提出的《消费者可负担性与责任增强法案》（CARE）将临时延长ACA保费税收抵免，并为美国人提供两年时间，逐步取消新冠疫情时期的抵免政策。
参议院共和党领袖John Thune上周表示：“我们的一些同事正努力制定能团结共和党参议员的新方案”，并透露“与白宫的协商持续进行中”。